Kad "ideja" prethodi "djelu": moje šest{0}}mjesečno iskustvo s PT-141
Gotovo svi uređaji za poboljšanje muške spolnosti na tržištu slijede hemodinamski pristup. Inhibitori PDE5 čine jednostavnu stvar: opuštaju glatke mišiće, šire krvne žile i pripremaju hardverski temelj za "napravu". Ali problem je u tome što ako mozak, "glavni prekidač", nije uključen, priprema hardvera samo je gubljenje vremena.
Prije otprilike šest mjeseci počeo sam koristiti spoj s potpuno drugačijim mehanizmom djelovanja-PT-141 (generički naziv Bremlanotide). Ne djeluje na periferne krvne žile, već kao agonist melanokortinskih receptora (MC3R/MC4R). Otvorenije rečeno, pokušava zaobići lokalnu cirkulaciju krvi i izravno ciljati na središnji živčani sustav koji upravlja seksualnim uzbuđenjem. Ova logika "odozgo prema dolje" bila je temeljni razlog zašto sam je odlučio isprobati.
Što se tiče "vremena početka", pogriješio sam od početka. Kad sam ga prvi put koristio, napravio sam grešku koju čini gotovo svaki početnik: krivo sam procijenio vremenski okvir.
Neki korisnici foruma spomenuli su da počinje djelovati unutar 45 minuta, ali brojna izvješća korisnika pokazuju da je pravi prozor djelovanja 3 do 4 sata nakon injekcije. Slijedeći svoje uobičajeno razumijevanje, dao sam lijek sat vremena unaprijed, i dok sam se osjećao savršeno dobro kad sam trebao prionuti na posao, usred noći me probudila neobjašnjiva vrućina-crvenilo u licu, lagana groznica. Ova me fiziološka "misao" preplavila poput plime, jasna i izravna, nepovezana s vizualnom stimulacijom ili protokom krvi; to je jednostavno bio čisti signal koji potječe iz živčanih završetaka.
Ovo iskustvo je u skladu s kliničkim podacima: najčešće nuspojave PT-141 su crvenilo lica i mučnina, pri čemu se mučnina javlja u čak 40% u ispitivanju faze III. Crvenilo je upravo znak da je lijek počeo djelovati na put melanokortina-aktivacija MC1 receptora dovodi do vazodilatacije u koži.
Doziranje: Ta uska "zona udobnosti" Pronalaženje prave doze za sebe je najizazovniji dio procesa.
Klinički preporučena doza je 1,75 mg, ali su individualne varijacije značajne. Ustanovio sam da je 0,75 mg do 1 mg moja "zona ugode"-dovoljno da proizvede jasno prepoznatljivo povećanje seksualnog uzbuđenja uz izbjegavanje mučnih gastrointestinalnih reakcija.
Iznad tog praga stvari su postale manje ugodne. Jednom sam pokušao povećati dozu na 1,5 mg i doživio sam gotovo dva sata nelagode u želucu prije nego što je lijek počeo djelovati; uzburkana mučnina nadjačala je svaki kasniji užitak. Ovo je precizno potvrdilo klinička opažanja: mučnina je u pozitivnoj korelaciji s dozom i uglavnom se javlja unutar 30 minuta od primjene, s medijanom trajanja od oko 2,4 sata. Suptilnije, vrijeme početka je nepredvidivo-ponekad tri sata, ponekad četiri sata-što otežava precizno planiranje.
Mijenja više od same "želje". Nakon što sam ga neko vrijeme koristio, otkrio sam da su promjene koje je donio PT-141 složenije nego što sam zamišljao.
Prvo, uistinu stimulira "proaktivnu" želju, koja se dosta razlikuje od stanja "pasivnog čekanja" inhibitora PDE5. Ovo drugo je kao da auto napuniš benzinom, ali sam auto ne želi da radi; prvo je kao da vam netko u mislima pritisne gumb za start, zbog čega želite pritisnuti gas. To je povezano s njegovim stimulirajućim učinkom na receptor MC4-aktivacija ovog receptora u središnjem živčanom sustavu izravno je povezana sa seksualnom motivacijom.
Drugo, njegovi "posljedični efekti" su vrijedni pažnje. Prozor učinka nakon jedne doze je vrlo dug, do 12 sati ili čak i duže. To znači da sljedećeg jutra još uvijek možete biti u nenormalno aktivnom stanju. Ovo "super dugo čekanje" ima svoje prednosti i nedostatke: s jedne strane, to je kao ponovno otkrivanje nesvjesnog uzbuđenja mladosti; s druge strane, kontinuirano uzbuđenje može dovesti do umora, čak uzrokujući mamurluk-poput letargije sljedeći dan.
Neke stvari koje se moraju reći:
Mislim da PT-141 nije prikladan kao uobičajeni "alat za poboljšanje." Njegov mehanizam nalaže da je više poput "situacijske intervencije" - prikladne za trenutke kada znate da je "hardver u redu, ali softver treba ponovno pokrenuti."
Trenutačno ga je odobrila samo FDA u Sjedinjenim Državama za poremećaj hipoaktivne seksualne želje (HSDD) kod žena u predmenopauzi. Njegova se primjena kod muškaraca-smatra nedozvoljenom, a nedostaju podaci o registracijskoj studiji faze III kod muškaraca koji bi potvrdili njegovu sigurnost. Njegovi kardiovaskularni učinci-uključujući prolazna povećanja krvnog tlaka-znače da nije prikladan za svakoga, osobito za one kojima je potrebna kontrola krvnog tlaka.
Za mene je to više kao fiziološki eksperiment o tome "odakle želja dolazi". To me je natjeralo da shvatim da libido nije u potpunosti izveden iz razine hormona ili protoka krvi; melanokortinski signalni putovi zakopani u središnjem živčanom sustavu pravi su temeljni kod koji kontrolira "željeti" i "ne željeti".